ホーム > 料金表&ご予約 ファンダイビング予約 | 串本 ダイビングストア オレンジハウス

ファンダイビング予約

■フォームでの予約はファンダイビング予定日の1週間前までにお願い致します。
ファンダイビング予定日まで1週間未満の方は電話での予約をお願い致します。
お急ぎの場合は電話でお申し込み下さい。

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    お電話番号 * (携帯可)

    ご希望の連絡方法

    メールお電話

    ダイビングのご予定日 *

     ※ 20150131(=2015年1月31日) の8ケタ連数字でご記入下さい

        〜 

    ご利用人数 *

    ガイドの有無

    ありなし

    ご予約のダイビングの内容 (例:1ボート、1ビーチ) *

    ボート出航希望時間の選択 *

    08:0010:3013:00

    ◆ダイビング開始の1時間前 にはご来店下さい

    お食事&宿泊について(必要に応じグループ単位でご記入下さい)

     お弁当必要数 : 個 

     ご宿泊について : 宿泊する宿泊しない

     ご宿泊の希望日

     ※ 20150131(=2015年1月31日) の8ケタ連数字でご記入下さい

              

              〜 

     ご宿泊人数  : 

     宿泊希望場所 : オレンジハウス

     ※民宿高岡をご希望の場合は直接民宿へお問い合わせ下さい。

        連絡先:0735-62-0413

     宿泊プラン  : 1泊素泊まり

     ※オレンジハウスでご宿泊の場合、素泊まりのみとなります


    ◇参加者1

     お名前 * : 

      年齢 * :    性別 * : 男性女性

     経験本数 * : 

     ボートダイビング経験 * : ありなし

     過去最大深度 * : メートル

     カードランク: 

     前回潜水日:  ※ 20150131 の形式

     レンタル器材: 必要不要

     ※レンタル器材が必要な場合

     身長: センチ     体重: キロ

     足のサイズ: センチ(小数点以下は切上げて下さい)

     必要器材(例:BCジャケット、フィン)
     


    ◇参加者2

     お名前 * : 

      年齢 * :    性別 * : 男性女性

     経験本数 * : 

     ボートダイビング経験 * : ありなし

     過去最大深度 * : メートル

     カードランク: 

     前回潜水日: ※20150131 の形式

     レンタル器材: 必要不要

     ※レンタル器材が必要な場合

     身長: センチ     体重: キロ

     足のサイズ: センチ(小数点以下は切上げて下さい)

     必要器材(例:BCジャケット、フィン)
     


    ◇参加者3

     お名前 * : 

      年齢 * :    性別 * : 男性女性

     経験本数 * : 

     ボートダイビング経験 * : ありなし

     過去最大深度 * : メートル

     カードランク: 

     前回潜水日:  ※ 20150131 の形式

     レンタル器材: 必要不要

     ※レンタル器材が必要な場合

     身長: センチ     体重: キロ

     足のサイズ: センチ(小数点以下は切上げて下さい)

     必要器材(例:BCジャケット、フィン)
     


    ◇参加者4

     お名前 * : 

      年齢 * :    性別 * : 男性女性

     経験本数 * : 

     ボートダイビング経験 * : ありなし

     過去最大深度 * : メートル

     カードランク: 

     前回潜水日:  ※ 20150131 の形式

     レンタル器材: 必要不要

     ※レンタル器材が必要な場合

     身長: センチ     体重: キロ

     足のサイズ: センチ(小数点以下は切上げて下さい)

     必要器材(例:BCジャケット、フィン)
     


    ◇参加者5

     お名前 * : 

      年齢 * :    性別 * : 男性女性

     経験本数 * : 

     ボートダイビング経験 * : ありなし

     過去最大深度 * : メートル

     カードランク: 

     前回潜水日:  ※ 20150131 の形式

     レンタル器材: 必要不要

     ※レンタル器材が必要な場合

     身長: センチ     体重: キロ

     足のサイズ: センチ(小数点以下は切上げて下さい)

     必要器材(例:BCジャケット、フィン)
     


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